Костная пластика

Часто пациенты затягивают с посещение стоматолога после утраты одного или нескольких зубов. Когда пациент обращается к стоматологу с желанием поставить импланты и вернуть зубы оказывается, что произошла убыль костной ткани и необходима костная пластика. 
Утрата натуральных зубов в настоящее время не является трудноразрешимой задачей для имплантологов.

Однако, если период их отсутствия на челюсти затянулся и костная ткань длительное время не получает необходимой нагрузки, это чревато ее убылью. В результате, установка дентальных имплантов становится возможной только через определенное время и исключительно после восстановления размеров костной ткани. Многих пациентов настораживает возможность осуществления остеопластики, и они вообще отказываются от имплантации зубов.
В Центре стоматологии «АС»  операции по костной пластике проводят грамотные специалисты с внушительным стажем работ, что исключает серьезные осложнения после подобных процедур и позволяет сократить сроки восстановления зубов при помощи дентальных систем. Более того, костная пластика при имплантации зубов, проводимая у нас, выполняется с использованием высококачественных материалов и улучшенных дополнительных приспособлений, что тоже положительным образом влияет на результат лечения.

Что такое костная пластика при имплантации зубов?

Как правило, пациентам, лишившимся зубов и решивших воссоздать их эстетические и функциональные параметры через внушительный период времени, рекомендуется выполнить наращивание костной ткани перед имплантацией. Необходимость в проведении данной процедуры обусловлена длительным отсутствием жевательного давления на костную ткань, что постепенно приводит к ее рассасыванию.
Следует отметить, что между структурой и плотностью костной ткани в верхнем и нижнем отделах челюсти существуют некоторые различия. Кость верхней части является более рыхлой и истонченной, что вызывает атрофию уже через 6 месяцев после удаления зуба. Наиболее оптимальным выходом из ситуации будет синус-лифтинг. В области нижней челюсти она имеет значительную плотность и обладает способностью длительное время сохранять исходные размеры. Однако, если вы затянули момент похода к имплантологу сроком более, чем на год, без наращивания костной ткани челюсти не обойтись. Костная пластика современная и отработанная процедура, не стоит отказывается от имплантации если вам показана костная пластика, так как отсутствие зубов влечет за собой серьезные негативные последствия для всего организма.

Основные факторы, вызывающие убыль костной ткани

При утрате натурального зуба происходит уменьшение размеров альвеолярного гребня, что приводит к снижению нагрузки на костную ткань и ее атрофии в дальнейшем.

Также убыль кости может наблюдаться в следующих случаях:

•  При травмировании челюсти;
•  В силу наследственных факторов;
•  Из-за индивидуальных особенностей зубочелюстной системы;
•  По возрастным причинам;
•  При длительном использовании съемных ортопедических конструкций, в силу неравномерного распределения жевательного давления по ряду;
•  При наличии воспалительных процессов в области тканей пародонта и слизистой.

К числу неприятных последствий атрофии можно отнести такие физиологические и эстетические дефекты, как преждевременное появление морщин, изменение эстетики лица и нарушение дикции. Кроме того, у пациентов часто возникают проблемы с работой желудочно-кишечного тракта и заметное изменение прикуса. Наращивание костной ткани для имплантов поможет избежать этих и многих других проблем.

В каких случаях необходимо наращивание костной ткани при имплантации?

Необходимость в осуществлении наращивания костной ткани при имплантации зубов возникает в следующих ситуациях:

1. Нежелательные перемены во внешнем облике пациента могут вызвать деструкцию жевательного аппарата;
2. Чаще всего, костная пластика выполняется в области верхней челюсти, что связано с присутствием здесь гайморовых полостей и повышенной вероятностью травмирования данного участка.

Виды костной пластики при имплантации зубов

1.  Увеличение ширины альвеолярного гребня


Данная манипуляция отличается повышенной травматичностью. В процессе ее осуществления первоначально производится отделение части слизистой. Затем выполняется разрез и раздвижение костной ткани, после чего в полученное пространство вживляется материал синтетического происхождения. После оперативного вмешательства пациенту необходимо пройти продолжительный реабилитационный период: регенерация тканей занимает примерно 12-24 недели. Только после завершения всех сопутствующих мероприятий осуществляется процедура фиксации дентальных имплантов.

2.   Аутотрансплантация

Данный метод остеопластики заключается в пересадке костного материала самого пациента. Для его получения задействуют область расположения зубов мудрости или подбородочную зону. Операция выполняется в 2 шага: первоначально берут костный блок, затем пересаживают его и производят фиксацию винта, на который впоследствии наносят костную крошку и накрывают специальной защитной конструкцией — барьерной мембраной. На заключительном этапе осуществляют ушивание десневых тканей.

Несмотря на высокие показатели приживаемости, аутотрансплантация характеризуется значительной травматизацией, так как после процедуры наступает сложный реабилитационный период. В результате, из-за длительного ожидания заживления ран существенно оттягиваются сроки фиксации имплантов – до 6-8 месяцев.

3.   Синус-лифтинг

Сущность данного способа заключается в подъеме нижней части гайморовой полости. К числу показаний для подобного наращивания костной ткани в Нижнем Новгороде относятся: отсутствие патологических явлений в области будущего вмешательства и вероятности появления последствий после него. 

В Центре стоматологии «АС» подобные процедуры выполняют только опытные и высококвалифицированные специалисты, что исключает вероятность развития воспалительных процессов в гайморовой полости и повреждение ее дна. 

Наращивание костной ткани при пародонтите.

При наличии воспалительных явлений в данной области уменьшение размеров костной ткани может быть чревато серьезными последствиями, вплоть по утраты зубов. При этом наиболее результативным методом устранения проблемы является использование защитных мембран. При помощи них удается воссоздать необходимые размеры костной ткани и исключить ее локальное разрушение. Костная пластика челюсти при пародонтозе позволяет восстановить утраченную костную массу и вернуть пациенту уверенность и здоровье.

Преимущества костной пластики.

1. Обеспечивает возможность установки дентальных конструкций в дальнейшем;
2. Способствует восстановлению необходимых размеров костной ткани;
3. Позволяет улучшить эстетические характеристики улыбки, что достигается благодаря восстановлению формы челюстной ткани, а также изменению положения десневых тканей.

Недостатки остеопластики:

1. Длительный период восстановления;
2. Ощущение боли и других неприятных проявлений после костной пластики;
3. Возможность дополнительных расходов. 

Поскольку наращивание костной ткани – это самостоятельная процедура, цена имплантации может значительно возрастать.

Возможные осложнения после костной пластики

1.   Появление отеков.


Десна после костной пластики подвержена отечности, которая может давать о себе знать в течение трех суток после процедуры. В случае сильного воспалительного процесса и отсутствия возможности нормально дышать, рекомендуется незамедлительно посетить специалиста;

2.   Потеря крови.

Также нормальным явлением в первые несколько часов после процедуры является кровотечение. При более длительном и обильном излиянии крови, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу;

3.   Наличие болевого синдрома.

В течение 48-72-х часов после наращивания кости на нижней челюсти или в ее верхнем отделе у пациента могут наблюдаться болевые ощущения. Для их устранения специалисты рекомендуют принимать специальные обезболивающие средства. При усилении дискомфорта следует в обязательном порядке попасть на прием к стоматологу;

4.   Ощущение онемения в области челюсти.

Реабилитация после костной пластики

Наращивание костной ткани при имплантации зубов является хирургическим вмешательством поэтому важно понимать и приготовится к послеоперационной реабилитации. На длительность реабилитационного периода могут влиять самые различные факторы: от состояния иммунитета до методики, посредством которой производилось наращивание костной ткани на нижней челюсти или в ее верхнем отделе. Как правило, сроки заживления десневых тканей могут достигать 8-10 суток. В свою очередь, после процедуры костная пластика восстановление и период приживления костного содержимого может длиться около 12-24 недель.

Что способствуют более быстрому прохождению восстановительного периода?

• Применение антибактериальных препаратов и других лекарственных средств, назначенных специалистом;• Четкое выполнение предписаний врача;
•  Соблюдение рекомендации, касающейся пережевывание еды на стороне, противоположной той, на которой была проведена операция;
•  Соблюдение рекомендуемого рациона питания: в первые две недели после вмешательства следует употреблять в пищу щадящие продукты, исключив любые термические раздражители и острые блюда;
•  Необходимо придерживаться надлежащих правил очистки полости рта.

Независимо от того, была ли проведена пациенту остеопластика нижней челюсти или операция по увеличению размеров костной ткани в верхней части, после оперативного вмешательства необходимо воздержаться от приема спиртных напитков, использования табачных изделий, посещения саун, авиаперелётов, выполнения силовых упражнений и тяжелого физического труда.
Некоторые врачи стремятся провести все этапы манипуляции в разное время: первоначально выполняется экстракция, затем остеопластика, и на заключительном шаге – установка систем имплантации. Но это чревато определенным стрессом для пациента. Именно поэтому процедуру по увеличению размеров костной ткани и имплантацию необходимо разделять во времени только в том случае, если имеется явный недостаток кости.

Сроки реабилитации при проведении костной пластики

Возможна ли имплантация зубов без костной пластики?

Благодаря инновационным разработкам в области имплантологии пациенты получили уникальный шанс – имплант без наращивания костной ткани при имплантации всей челюсти. Это значит, что даже при значительном отсутствии костной ткани можно прибегнуть к современному методу имплантации – All-on-4 или All-on-6 с моментальной установкой ортопедических конструкций.
При среднем и малом размере костной ткани применяются импланты премиум класса. Для эффективного решения данной проблемы были разработаны улучшенные системы имплантации. Именно к таким усовершенствованным моделям имплантатов относятся системы Straumann.
Чтобы избежать костную пластику, стоматологи рекомендуют одномоментную имплантацию зубов, установка импланта выполняется сразу после удаления зуба. Для этого подходят премиальные импланты Штрауманн и импланты среднего сегмента Дентиум.

Для записи к доктору позвоните по телефонам: 
+7 (831) 211-36-76
+7(952) 771-72-00
Напишите в WhatsApp, Телеграм, Viber:
+7 (952) 771-72-00 
Всегда рады вам помочь!