Бывает так, что малыш раньше времени остается без молочного зуба. Причин может быть много: травма, кариес, пульпит, периодонтит.
Что можно сделать, чтобы соседние зубы не закрыли пустующее место, и постоянный зуб прорезался вовремя и без проблем?
Ортодонты Центра стоматологии «АС» знают ответ — установить удерживатель пространства (иногда его называют — фиксатор пространства).
Как развиваются зубы у ребенка?

Первые зубы появляются у младенца в возрасте от 6 до 10 месяцев. И к 3-м годам у ребенка, как правило, уже есть полный комплект из 20 молочных зубов.
В возрасте 6-7 лет молочные зубы начинают шататься и выпадать, и им на смену приходят постоянные (или коренные) зубы, которые до сих пор существовали в виде зачатков.
Примерно к 12-15 годам у подростка заканчивается смена молочных зубов. К этому возрасту у него обычно уже есть 28 постоянных зубов. «Зубы мудрости» или «восьмерки» развиваются индивидуально в каждом случае и могут прорезаться в разном возрасте или даже расти внутри кости, что требует отдельного наблюдения.
Что такое удерживатель пространства?

Молочные зубы не просто «временно исполняют обязанности» постоянных. Да, их основная функция — кусать и жевать, но они играют огромную роль и в развитии речи, и в формировании прикуса. Одна из самых важных функций молочных зубов — «держать место» для постоянных.
Если ребенок потерял молочный зуб раньше времени (из-за травмы или кариеса), соседние зубы начнут сдвигаться, занимая пустующее место. И постоянному зубу не хватит пространства, чтобы прорезаться в правильном месте. И он или совсем не прорежется, или уйдет в сторону и вылезет под углом или даже вторым рядом. Чтобы исправить такую ситуацию, понадобится долгое и дорогое ортодонтическое лечение. Чтобы такого не случилось, в случае ранней потери молочного зуба необходимо «зарезервировать» место для постоянного. С этой задачей прекрасно справляется ортодонтический аппарат под названием «удерживатель пространства» или «фиксатор пространства».
Виды фиксаторов

Удерживатель выглядит, как металлическое кольцо, которое надевается на соседний зуб, с петлей, которая упирается в зуб с другой стороны пустого пространства и удерживает его на месте.
И, если в зубном ряду у ребенка отсутствует несколько единиц, для него изготавливают съемный временный протез. Такой протез не только восстанавливает прикус, но и возвращает ребенку способность нормально жевать.
И, если в зубном ряду у ребенка отсутствует несколько единиц, для него изготавливают съемный временный протез. Такой протез не только восстанавливает прикус, но и возвращает ребенку способность нормально жевать.
Виды удерживателей:
- Замещающие облегченные пластины применяются, если отсутствует участок с несколькими единицами. В этом случае требуется восстановление функциональности, сохранение внешней эстетики, постоянного давления на ткани. Пластины по мере взросления ребенка меняются, так как нужна коррекция формы и размеров. для крепежа используются крючки из пластика, которыми протезная пластина крепится к соседним зубам.
- Функциональные двухчелюстные системы используются с целью коррекции положения челюстей, нормальное перекрытие. Для временного замещения отсутствующих единиц используются протезы.
- Несъемные ортодонтические фиксаторы выполнены в виде металлического кольца с требуемой жесткостью. Применяются чаще всего для первого или второго моляра, крепятся на внешне невидимые зоны для сохранения эстетики.
Принцип действия
Для изготовления фиксатора необходимо сделать рентгеновские снимки, оценить состояние ряда. Это позволяет сделать пластину в точном соответствии с анатомическими особенностями, обеспечивая сохранение пространства для правильного роста постоянных зубов.Принцип работы устройства достаточно простой.
После установки фиксатор сохраняет место для роста постоянной единицу, не дает соседним зубам сомкнуться. Это защищает от появления функциональных нарушений в будущем, формирования патологий прикуса. Также исключается укорочение ряда, нарушение внешней эстетики.
Показания к лечению
Ортодонтический держатель места для зуба ставится при преждевременной утрате молочного зуба до смены.Показания к установке:
- утеря зуба минимум за год до нормальной смены;
- при отсутствии единиц, вызванной аномалиями развития зубного ряда;
- при ретенции зубов, нарушении прорезывания и положения в ряду;
- если молочные зубы были утрачены из-за болезни, травмы и по другим причинам;
- расщелина или друге дефекты верхней губы.
Установка
Порядок фиксации держателя включает в себя такие шаги:- Первичный осмотр, при необходимости проводится лечение;
- Оценка состояния ряда и молочных зубов, наличия зачатков постоянных единиц;
- Проведение комплексного обследования, включая ОПТГ, рентген;
- Подготовка, проведение кабинетной чистки от налета;
- Снятие слепков;
- Производство, примерка фиксатора, установка.
Сроки ношения
Носить держатели следует постоянно, время зависит от состояния ряда и дефекта, который нуждается в коррекции. В среднем уходит два-три года от момента потери молочного зуба и начала роста постоянного. После прорезывания фиксатор убирается, процесс роста контролируется врачом. Если зародыш постоянной единицы отсутствует, ношение фиксатора длится до формирования постоянного прикуса, то есть до 17-18 лет. После того, как прикус уже является устоявшимся, фиксатор снимается, отсутствующий зуб заменяется протезом.Схема ношения определяется врачом на основании патологии, состояния зубного ряда и других параметров. Следует регулярно посещать клинику для контрольных осмотров, особенно при использовании упоров, которые частично погружаются в мягкие ткани. Ребенка следует приучить соблюдать правильную гигиену, также важно отказаться от твердой или вязкой пищи, не трогать конструкцию. Также в течение года следует минимум дважды выполнять кабинетную чистку.
Цена на держатель места для зуба зависит от точной конструкции, количества устанавливаемых единиц и других параметров. Поэтому предварительно проводится обследование, при необходимости выполняется лечение мягких тканей или отдельных единиц.
Если соседние зубы уже начали сдвигаться?
В этом случае врач-ортодонт подберет подходящую тактику лечения. Нужен очный осмотр.Когда нужны держатели?
При принятии решения врач-ортодонт ориентируется на рентген-снимок. Если на нем видно, что постоянный зуб готов прорезаться, и он явно появится раньше, чем съедутся соседние зубы, удерживатель пространства не нужен. Но, если до прорезывания постоянного зуба еще несколько лет, доктор предложит установку удерживателя, чтобы сохранить место и дать постоянному зубу прорезаться правильно.

Всегда важно своевременно показаться стоматологу, чтобы доктор внимательно осмотрел ребенка и провел лечение (при необходимости).
Для записи к доктору позвоните по телефонам:
+7 (831) 211-36-76
+7(952) 771-72-00
Напишите в WhatsApp, Телеграм, Viber:
+7 (952) 771-72-00
Всегда рады вам помочь!