Почему у ребенка нарушается прикус?
Нарушение прикуса у ребенка – распространенная проблема, с которой приходится сталкиваться многим родителям.Причин может быть много:
- Маленький размер челюсти, унаследованный от родителей;
- Раньше времени пришлось удалить молочные зубы, потому что быстро развивался кариес, и не удалось разрушенные зубы спасти;
- Вредные привычки - малыш сосет палец или прикусывает губу;
- Ребёнок часто болеет, вынужден дышать ртом, потому что нос заложен.
- Увеличенные аденоиды - частая причина нарушения носового дыхания;
- Прорезывание зубов происходит быстрее, чем растет челюсть.
Ребенку обязательно нужны профилактические осмотры у ортодонта, чтобы справиться с нарушением прикуса на начальном этапе, когда прорезываются передние постоянные зубы, и пока это еще легко решить. Для исправления прикуса во время роста челюстей ортодонты применяют съемные пластинки.
Виды пластинок для выравнивания зубов.
В зависимости от дефектов прикуса могут использоваться съемные и несъемные ортодонтические аппараты. В частности, съемные пластинки исправляют зубной ряд преимущественно за счет прямого на него воздействия. А вот несъемные делают это, расширяя верхнюю челюсть, и освобождают место для новых зубов.
Съемные пластинки
Такие аппараты состоят из пластикового основания, имитирующего небо, и металлической дуги, давящей на зубы и выравнивающей линию зубного ряда. Съемные пластинки способны исправить некоторые виды неправильного прикуса и вернуть на место отдельные зубы. В основание съемных пластинок бывает встроен винт - его задача расширять зубную дугу. Он подкручивается по ходу прогрессирования терапии. Также ортодонт периодически корректирует дугу, что позволяет менять степень давления на зубы. Так как пластинку легко снять, нет необходимости изменять привычный рацион питания и гигиену. Однако это же несет в себе опасность - чтобы пластинка работала, ее нужно носить весь день. А ребенок может не соблюдать режим.


Несъёмные пластинки
Один из самых известных несъемных ортодонтический аппаратов - Хаас, или, как еще его часто называют, ортодонтический аппарат Марко-Росса. Он фиксируется на молочных зубах и призван расширять челюсть. Аппарат имеет кольца, надеваемые на жевательные зубы, а также дополнительную опору для воздействия на клыки. Еще в его основании есть винт, обеспечивающий постепенное расширение челюсти. Винт нужно периодически подкручивать.
Аппарат устанавливается, когда прорезались постоянные центральные резцы, а боковые еще не успели прорезаться. Его использование позволяет не только выделить место для зубов, но и решить проблемы, связанные с затрудненным носовым дыханием и неправильным прикусом в целом. Аппарат Марко-Росса ребенок самостоятельно снять не может, что гарантирует соблюдение режима лечения.
Показания и противопоказания к установке пластинок
Зачастую пластинка для зубов детям ставится, если:- Нужно расширить челюсть, изменить ширину неба
- Скорректировать зубной ряд (устранение скученности зубов, изменение их наклона, положения отдельного зуба)
- Исправить прикус (незначительные патологии)
- Провести подготовку к брекетам или закрепить результат ортодонтического лечения
Изготовление пластинок для детей
Эти изделия из арсенала детской ортодонтии производят по индивидуальным параметрам. Для этого проводится комплексная диагностика, включая аппаратную (так называемая ортодонтическая диагностика), делаются слепки обеих челюстей или внутриротовое сканирование. В результате врач получает детальную информацию об особенностях прикуса, расположения отдельных зубов, работы височно-нижнечелюстного сустава и трехмерную модель обеих челюстей ребенка. Все это нужно, чтобы изготовить изделие в лаборатории и установить пластинку на зубы ребенку. На это уходит примерно две недели.


Уход за пластинками
- Два раза в день (утром - после сна и вечером - перед сном) чистить щеткой и зубной пастой, промывать под проточной водой. Особенно тщательно следует вычищать области винтов. Также можно использовать таблетки или жидкость для ухода за съемными аппаратами фирм President, R.O.C.S, Curaprox, Lacalut.
- Пластинку необходимо снимать во время приема пищи и активных занятий спортом.
- Чтобы изделие не потерялось и не сломалось, хранить его следует в специальном контейнере.. Хранить в воде или разных растворах нельзя. Также нельзя ронять пластинку и допускать ее деформации из-за силового воздействия.
- Если есть домашние животные, не оставляйте пластинку без присмотра.
- Никогда не заворачивайте пластинку в салфетку - велика вероятность потерять её, выбросить после еды или сломать.
Изделие надевается только на чистые зубы (допускается прополоскать рот, если нет возможности провести полную гигиену) и чистыми руками. Употребление сладких напитков приравнивается к приему пищи, то есть требует проведения гигиены. Детские пластинки для зубов снимаются и надеваются по определенной схеме. Ее покажет врач-ортодонт. В частности, цеплять пластинку за переднюю дугу не рекомендуется, дабы не спровоцировать расшатывание системы. Для этого существуют крючки в районе боковых зубов.
Как работает пластинка?

В конструкцию съёмной пластинки могут быть встроены один или несколько винтовых механизмов для расширения зубной дуги и обеспечения места зубам. Кроме того, могут присутствовать элементы для улучшения положения отдельных зубов, например, для наклона или поворота зуба. Винт необходимо будет раскручивать в режиме, который индивидуально подберёт ортодонт. Каждый поворот винта «на 1 шаг» позволяет получить 0,25 мм пространства.
Как правило, дети чувствуют лёгкое давление в течение 5-10 минут, либо вовсе не замечают его.
Травмы зубов и десны при ношении пластинки исключены, силовое воздействие незначительно, потому такой способ требует продолжительного времени лечения (от 6 до 12 месяцев). Длительность позволяет закрепить результат, дать зубам «привыкнуть» к своему новому положению.
Съёмная пластинка изготавливается индивидуально, врач ортодонт определяет, на каких зубах наиболее удобно расположить фиксирующие элементы – металлические лапки-кламеры, поэтому ребёнок может очень легко снимать и надевать пластинку самостоятельно. Привыкание к съёмной конструкции занимает одну или две недели.
Помните, чем больше времени пластинка находится во рту, тем эффективнее лечение. Наоборот, чем меньше ребёнок ей пользуется, тем меньше эффект и дольше срок лечения.
Нужны ли брекеты после пластинки?
Все зависит от того, насколько нарушен прикус. Иногда пластинка позволяет остановить развитие неправильного прикуса, позволить зубам вырасти ровно и правильно. Иногда – в более старшем возрасте – все же приходится носить и брекеты, однако это лечение будет менее длительным.
Установка пластинки на зубы в Центре стоматологии «АС»
- На консультации врач-ортодонт проводит осмотр, выбирает метод лечения, снимает слепки, рассчитывает форму будущей пластинки.
- Затем аппарат изготавливается в зуботехнической лаборатории. Срок изготовления – 5-10 дней. Пластинка очень легка и эстетична – наши доктора советуются со своими маленькими пациентами, какого цвета и с каким рисунком изготовить пластинку. Это важно, ведь ребенок должен положительно относиться к лечению.
- Затем врач обучает пациента (и, конечно же, его родителей) правилам ношения пластинки и правильного ухода за ней.
- После установки съёмной пластинки необходимо приезжать на осмотр к ортодонту раз в 1-2 месяца. Врач оценивает ход лечения, определяет, насколько хорошо пластинка фиксируется, и корректирует аппарат при необходимости.
- Надевать ортодонтическую пластинку следует только на вычищенные зубы
- Носить пластинку нужно не менее 20-22 часов в сутки
- При установке и снятии пластинки удерживать ее необходимо только за крючки в области боковых зубов
- Недопустимо крутить пластинку во рту, снимать языком. Это может привести к поломке аппарата и/ или травме зубов и слизистой полости рта
- Если в аппарат встроен винт, или несколько винтов, проводить подкручивание необходимо по графику, составленному вашим доктором.
Какие могут быть допустимые ощущения в начале ношения пластинки?
- Повышение слюноотделения
- Нарушение дикции
- Тошнота (редко)
- В первые несколько суток может появиться дискомфорт, связанный с перемещением зубов. Такие же ощущения возможны после активации винта пластинки и самостоятельно проходят через 2-3 дня.
Как уменьшить дискомфорт?
- В течение первых суток можно делать небольшие перерывы (30-40 мин.) в ношении пластинки. Со следующего дня перейти на необходимый временной режим - 20-22 ч/сутки.
- Для улучшения произношения - больше разговаривать или читать вслух.
- При необходимости принять обезболивающее.
Почему пластинка может сломаться?
- Пластмассовое основание может сломаться от удара (при падении), сжатия (при попытке самостоятельной коррекции), обработки высокой температурой.
- Металлические элементы могут сломаться из-за самостоятельного изгибания (с целью улучшения фиксации), а также при чрезмерном сжатии зубов (бруксизме).
Что делать, если появилась боль при ношении пластинки?
- прекратить использование пластинки
- связаться с лечащим врачом
- при необходимости записаться на приём
- за 15 минут до визита к врачу ребенок должен надеть пластинку. Это позволит врачу четко установить участок дискомфорта и сделать коррекцию. Иногда нужна и повторная коррекция - до полного устранения неприятных ощущений.
Почему пластинка выпадает или не надевается?
- Если пластинку носят недостаточное количество часов (менее 14 часов в сутки): в этом случае рост челюсти «не успевает» за изменением размера пластинки и через 2-3 недели фиксация ее во рту ребенка может нарушиться.
- Если выпали или были удалены некоторые зубы, которые служили опорными. В таком случае нужна коррекция пластинки, чтобы она лучше фиксировалась.
- Если постоянный зуб, для которого создается пространство, начинает прорезываться под пластмассовым основанием пластинки.
- Если ребёнок по какой-то причине не использовал пластинку в течение нескольких суток, происходит смена положения зубов, после которой фиксация может быть нарушена или невозможна (требуется коррекция пластмассового основания с учетом нового положения зубов).
- Если нарушены правила ношения пластинки.
- Если пластинка не использовалась в течение месяца или более, возможно, потребуется изготовить новый аппарат.
Что делать, если пластинка сломалась, выпадает или не надевается?
- Записаться на приём к врачу
- Приехать вместе с ребёнком, пластинку взять с собой
- Возможно, врачу необходимо будет снять слепок с зубных рядов для починки пластинки.
По любым вопросам лечения обращайтесь к вашему ортодонту.
Для записи к доктору позвоните по телефонам:
+7 (831) 211-36-76
+7(952) 771-72-00
Напишите в WhatsApp, Телеграм, Viber:
+7 (952) 771-72-00
Всегда рады вам помочь!